Аортальная недостаточность
Аортальная недостаточность, или аортальная регургитация, или недостаточность аортального клапана, возникает, когда происходит протечка крови через аортальный клапан во время его закрытия. Это приводит к попаданию избыточного количества крови в левый желудочек сердца и сопровождается гемодинамическими и клиническими последствиями.
Эпидемиология
Аортальная недостаточность встречается менее часто, чем аортальный стеноз. Общая распространенность аортальной регургитации (включая лёгкие формы) у мужчин составляет 13%, у женщин - 8,5%.
Причины аортальной недостаточности
Среди причин, подробно описанных и показанных в видео, имеются: двустворчатый аортальный клапан, инфекционный эндокардит, ревматическое поражение клапана, артериальная гипертензия, синдром Марфана, анкилозирующий спондилит, разрыв или расслоение аорты, дегенеративные кальцифицирующие процессы, дефект межжелудочковой перегородки, сифилис, ревматоидный артрит, дискретный субаортальный стеноз.
Гемодинамика регургитационной струи
Из видео Вы можете узнать физику тока крови в регургитационной струе при аортальной недостаточности. Объяснены: 1) Проксимальная область потока и метод PISA; 2) Vena contracta и её величины; 3) Ширина струи регургитации в ЛЖ.
Внутрисердечная гемодинамика и последствия
Упрощённая формула Лапласа в видеолекции объясняется на нескольких примерах.
Степень тяжести аортальной недостаточности
Степень тяжести аортальной недостаточности в видеолекции объясняется через классификацию, учитывающую анатомию, гемодинамику, гемодинамический последствия и наличие симптомов.
Диагностика
Приведены сведения о преимуществах различных методов диагностики аортальной недостаточности.
Интересное клиническое наблюдение
Клиническое наблюдение, обсуждаемое в лекции, опубликовано в Eur Heart J Case Rep, и оно демонстрирует изобилие эпонимических признаков аортальной недостаточности.
Рекомендуемая литература
См. в онлайн материале.
Дополнительный он-лайн материал
[скачать]
Ещё лекции
-
Суточное мониторирование артериального давления
Видеолекция о суточном мониторировании артериального давления -
Опухоли сердца
Обзор клинических наблюдений новообразований сердца, недавно опубликованных в литературе. -
Домашнее мониторирование артериального давления
Домашний мониторинг АД: методология, клиническая значимость и практическое применение -
Кальцификация сосудов
Лекция о медиальной артериальной кальцификации: эпидемиология, механизмы, фенотипы, диагностика -
Изолированная систолическая гипертензия молодых
Лекция о вопросах эпидемиологии, патогенеза, прогноза, диагностики и подходах к ведению пациентов с изолированной систолической гипертензией молодого возраста (до 40-45 лет). -
Сфигмография
Лекция о сфигмографии, в том числе об её истории и о критике навязываемой в России "объёмной сфигмографии". -
Лёгочный стеноз
Часть 10 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Анатомия, патофизиология, заболеваний лёгочного клапана, их диагностика. -
Беременность, почки и артериальное давление
Лекция о болезни почек, инициируемой беременностью (о преэклампсии). -
Трёхстворчатый клапан
Часть 9 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Анатомия, патофизиология, трехстверчатого клапана, диагностика болезней и стратегия ведения пациента. -
Комбинированные пороки
Часть 8 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Патофизиология, диагностика и стратегия ведения пациента при комбинированных и сочетанных поражениях клапанов. -
Дополнительная хорда
Часть 7 цикла лекций о клапанной болезни сердца. О новой классификации, патофизиологии и диагностике дополнительной ткани митрального клапана. -
Пролапс митрального клапана
Часть 6 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Этиология, патология, гемодинамика, диагностика пролапса митрального клапана. -
Митральная недостаточность
Часть 5 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Этиология, патология, гемодинамика, диагностика митральной недостаточности. -
Митральный стеноз
Часть 4 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Этиология, патология, гемодинамика, диагностика митрального стеноза. -
Аортальная недостаточность
Часть 3 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Этиология, патология, гемодинамика, диагностика аортальной недостаточности. -
Аортальный стеноз
Часть 2 цикла лекций о клапанной болезни сердца. Этиология, патология, гемодинамика, диагностика аортального стеноза. -
Клапанная болезнь сердца
Часть 1 цикла лекций о КБС. Общие сведения об этиологии, клинике, диагностике и принципах лечения. -
Линейки для ЭКГ
Здесь можно узнать как пользоваться, загрузить и затем распечатать линейки для анализа ЭКГ -
Биохимические исследования при гипертензии
Лекция о рутинных и специализированных биохимических исследованиях при артериальной гипертензии -
Системные васкулиты
Лекция о системных васкулитах крупных, средних и мелких сосудов, основанная на обзоре современной литературы. Новые пути патогенеза и методы диагностики. -
Старение и артерии
О возрастных структурных и функциональных изменениях артерий и их последствиях, о том, как измерять жесткость артерий. -
Что определяет сердечный выброс?
Знаменитая видеолекция Р. Андерсона о модели, демонстрирующей детерминанты сердечного выброса (минутного объёма) в моём переводе. -
Основы гемодинамики
Серия видео об основах гемодинамики, избранное -
История изучения гемодинамики
Серия видео об истории изучения гемодинамики -
Поверка тонометра: вся правда
Поверка автоматического сфигмоманометра: есть нюансы