Выпуск №8
Поделитесь этим или сохраните на стену
В этом выпуске «Сердце и сосуды: новости для специалистов»:
1. Консенсус европейских кардиологов, гинекологов и эндокринологов
Осложнения беременности и ранняя менопауза увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Кардиологи, гинекологи и эндокринологи рекомендуют, как помочь женщинам среднего возраста предотвратить проблемы с сердцем в согласованном документе (консенсусе), опубликованном недавно в Европейском кардиологическом журнале. Есть несколько фаз жизни, когда мы можем выделить подгруппы женщин с высоким риском. Высокое АД во время беременности является предупреждающим признаком того, что гипертензия может развиться, когда женщина вступает в менопаузу, и связана с деменцией много десятилетий спустя. Если не обращать внимания на давление, когда женщинам за 40 или 50, у них будут проблемы в 70 лет, когда гипертензию будет лечить уже намного труднее. В документе приводятся конкретные рекомендации по терапии.
2. Жесткость аорты при двустворчатом и трехстверчатом клапане
Жесткость аорты продолжает интересовать исследователей в медицине. Но теперь эти задачи решают вполне оправданно радиологи: ведь и инструменты у них адекватные, достоверные, и подход более скрупулёзный, и польза от их более детальных открытий для медицины больше, чем при применении устаревших и не оправдавших себя методик. Сравнить размер аорты и параметры жесткости при помощи современного метода, МРТ, у пациентов с двустворчатым и трёхстворчатым аортальным клапаном при стенозе аорты - такую цель поставили авторы недавней статьи в журнале "Европейская радиология". Результаты демонстрируют диссоциацию между дилатацией аорты и жёсткостью и предполагают, что тут может играть роль как измененный характер кровотока, так и клеточные генетические аномалии.
3. Быть или не быть синдрому Эйзенменгера?
Это клиническое наблюдение про 40-летнего мужчину из Бангладеш, с хроническим цианозом, который обратился с жалобой на атипичную левостороннюю боль в груди, не связанную с нагрузкой, учащенное сердцебиение, пониженную переносимость физической нагрузки. В выпуске много видео с визуализацией. При большом ДМПП с хроническим цианозом и барабанными палочками обычно предполагают синдром Эйзенменгера. Но в настоящем наблюдении катетеризация правых отделов исключила лёгочную гипертензию. Предположительно, в данном случае была стойкая гипоксемия с из-за комбинации гипопластического правого желудочка и «феномена потока», когда кровь течет непосредственно через дефект. Также можно было предположить, что часть имеющейся межпредсердной перегородки вздымалась наружу в правое предсердие, и перехватывая кровь, направляла ее через в левое предсердие.
Литературные источники:
1. Maas AHEM, Rosano G, Cifkova R, et al. Cardiovascular health after menopause transition, pregnancy disorders, and other gynaecologic conditions: a consensus document from European cardiologists, gynaecologists, and endocrinologists. Eur Heart J. 2021 Mar 7;42(10):967-984. [Pubmed]
2. Singh A, Horsfield MA, Bekele S, et al. Aortic stiffness in aortic stenosis assessed by cardiovascular MRI: a comparison between bicuspid and tricuspid valves. Eur Radiol. 2019 May;29(5):2340-2349. [Pubmed]
3. Cohen SS, Nageshwaran SK, Murthy R, To Be or Not to Be Eisenmenger: The Different Shades of Blue. J Am Coll Cardiol Case Rep. 2021 Feb, 3 (2) 230–235 [pdf]
Ещё выпуски
-
Миокардит при оспе обезьян
Клиническое наблюдение в JACC Case perorts -
Из жизни привидений
Интересная ЭхоКГ -
Выпуск №22
Эндомиокардиальная биопсия - Кальципротеины - Аспергиллома сердца -
Выпуск №21
СС заболевания у индейцев - Парадокс ожирения при ИБС - Тампонада -
Выпуск №20
Уход при СН - Измерение коронарного кровотока - Токсичность флекаинида -
Выпуск №19
Стеноз аорты и гипертензия - Ангиогенез - Аортовентрикулярный туннель -
Выпуск №18
ЭхоКГ и антрациклины - Миметики ограничения калорий - Редкий порок -
Выпуск №17
Физические нагрузки при АГ - Выборы и аритмии - Кобальтовый миокардит -
Выпуск №16
Шкала SCORE2 - СПВ при синдроме Лойса-Дитца - Артериит Такаясу -
Выпуск №15
Визуализация источников тромбов - Адропин - Синкопы, синдром Диджорджа -
Выпуск №14
Визуализация клапанной болезни - Вред Айкос - Артериовенозная фистула -
Выпуск №13
Упражнения при гипертензии - Жёсткость артерий - Спекл-трекинг при ВПВ -
Выпуск №12
Консенсус в фармакогеномике - Пиво и ССС - Опасность сфигмоманометров -
Выпуск №11
Новые стандарты СН - ПЛИ не годен - Толстая кишка в перикарде -
Выпуск №10
О кардиостимуляторах - Шум самолетов и смертность - Массаж шеи и ОНМК -
Выпуск №9
Новый консенсус по СН - Н-тип гипертензии - Инфаркт из-за закиси азота -
Выпуск №8
Кардио-гинекология - МРТ-жесткость аорты - Наблюдение с-ма Эйзенменгера -
Выпуск №7
Новое о диабете и ССС - О жареном - Тромбоз стента у бодибилдера -
Выпуск №6
Про ум и сердце - Алкоголь и ФП - Огнестрельное у ребёнка -
Выпуск №5
Гиперурикемия и ССС - загрязнение воздуха и инфаркты - аневризма ПЖ -
Выпуск №4
Спортивная кардиология - О научных результатах - Инсульт во сне -
Выпуск №3
Эндотелиальная функция - экстрацеллюлярные везикулы - разрыв сердца -
Выпуск №2
Клапанная болезнь - Цифровая медцина - Тетрада Фалло у взрослого -
Выпуск №1
ГКМП - Вторичная митральная регургитация - АВ блокада III