Выпуск №8

Поделитесь этим или сохраните на стену

В этом выпуске «Сердце и сосуды: новости для специалистов»: 

1. Консенсус европейских кардиологов, гинекологов и эндокринологов

Осложнения беременности и ранняя менопауза увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Кардиологи, гинекологи и эндокринологи рекомендуют, как помочь женщинам среднего возраста предотвратить проблемы с сердцем в согласованном документе (консенсусе), опубликованном недавно в Европейском кардиологическом журнале. Есть несколько фаз жизни, когда мы можем выделить подгруппы женщин с высоким риском. Высокое АД во время беременности является предупреждающим признаком того, что гипертензия может развиться, когда женщина вступает в менопаузу, и связана с деменцией много десятилетий спустя. Если не обращать внимания на давление, когда женщинам за 40 или 50, у них будут проблемы в 70 лет, когда гипертензию будет лечить уже намного труднее. В документе приводятся конкретные рекомендации по терапии. 

2. Жесткость аорты при двустворчатом и трехстверчатом клапане

Жесткость аорты продолжает интересовать исследователей в медицине. Но теперь эти задачи решают вполне оправданно радиологи: ведь и инструменты у них адекватные, достоверные, и подход более скрупулёзный, и польза от их более детальных открытий для медицины больше, чем при применении устаревших и не оправдавших себя методик. Сравнить размер аорты и параметры жесткости при помощи современного метода, МРТ, у пациентов с двустворчатым и трёхстворчатым аортальным клапаном при стенозе аорты - такую цель поставили авторы недавней статьи в журнале "Европейская радиология". Результаты демонстрируют диссоциацию между дилатацией аорты и жёсткостью и предполагают, что тут может играть роль как измененный характер кровотока, так и клеточные генетические аномалии.

3. Быть или не быть синдрому Эйзенменгера?

Это клиническое наблюдение про 40-летнего мужчину из Бангладеш, с хроническим цианозом, который обратился с жалобой на атипичную левостороннюю боль в груди, не связанную с нагрузкой, учащенное сердцебиение, пониженную переносимость физической нагрузки. В выпуске много видео с визуализацией. При большом ДМПП с хроническим цианозом и барабанными палочками обычно предполагают синдром Эйзенменгера. Но в настоящем наблюдении катетеризация правых отделов исключила лёгочную гипертензию. Предположительно, в данном случае была стойкая гипоксемия с из-за комбинации гипопластического правого желудочка и «феномена потока», когда кровь течет непосредственно через дефект. Также можно было предположить, что часть имеющейся межпредсердной перегородки вздымалась наружу в правое предсердие, и перехватывая кровь, направляла ее через в левое предсердие. 

Литературные источники:

1. Maas AHEM, Rosano G, Cifkova R, et al. Cardiovascular health after menopause transition, pregnancy disorders, and other gynaecologic conditions: a consensus document from European cardiologists, gynaecologists, and endocrinologists. Eur Heart J. 2021 Mar 7;42(10):967-984. [Pubmed]

2. Singh A, Horsfield MA, Bekele S, et al. Aortic stiffness in aortic stenosis assessed by cardiovascular MRI: a comparison between bicuspid and tricuspid valves. Eur Radiol. 2019 May;29(5):2340-2349. [Pubmed]

3. Cohen SS, Nageshwaran SK, Murthy R, To Be or Not to Be Eisenmenger: The Different Shades of Blue. J Am Coll Cardiol Case Rep. 2021 Feb, 3 (2) 230–235 [pdf]

 

Оценить или комментировать

 

Ещё выпуски

  • Выпуск №22

    Эндомиокардиальная биопсия - Кальципротеины - Аспергиллома сердца
  • Выпуск №21

    СС заболевания у индейцев - Парадокс ожирения при ИБС - Тампонада
  • Выпуск №20

    Уход при СН - Измерение коронарного кровотока - Токсичность флекаинида
  • Выпуск №19

    Стеноз аорты и гипертензия - Ангиогенез - Аортовентрикулярный туннель
  • Выпуск №18

    ЭхоКГ и антрациклины - Миметики ограничения калорий - Редкий порок
  • Выпуск №17

    Физические нагрузки при АГ - Выборы и аритмии - Кобальтовый миокардит
  • Выпуск №16

    Шкала SCORE2 - СПВ при синдроме Лойса-Дитца - Артериит Такаясу
  • Выпуск №15

    Визуализация источников тромбов - Адропин - Синкопы, синдром Диджорджа
  • Выпуск №14

    Визуализация клапанной болезни - Вред Айкос - Артериовенозная фистула
  • Выпуск №13

    Упражнения при гипертензии - Жёсткость артерий - Спекл-трекинг при ВПВ
  • Выпуск №12

    Консенсус в фармакогеномике - Пиво и ССС - Опасность сфигмоманометров
  • Выпуск №11

    Новые стандарты СН - ПЛИ не годен - Толстая кишка в перикарде
  • Выпуск №10

    О кардиостимуляторах - Шум самолетов и смертность - Массаж шеи и ОНМК
  • Выпуск №9

    Новый консенсус по СН -  Н-тип гипертензии - Инфаркт из-за закиси азота
  • Выпуск №8

    Кардио-гинекология - МРТ-жесткость аорты - Наблюдение с-ма Эйзенменгера
  • Выпуск №7

    Новое о диабете и ССС - О жареном - Тромбоз стента у бодибилдера
  • Выпуск №6

    Про ум и сердце - Алкоголь и ФП - Огнестрельное у ребёнка
  • Выпуск №5

    Гиперурикемия и ССС - загрязнение воздуха и инфаркты - аневризма ПЖ
  • Выпуск №4

    Спортивная кардиология - О научных результатах - Инсульт во сне
  • Выпуск №3

    Эндотелиальная функция - экстрацеллюлярные везикулы - разрыв сердца
  • Выпуск №2

    Клапанная болезнь - Цифровая медцина - Тетрада Фалло у взрослого
  • Выпуск №1

    ГКМП - Вторичная митральная регургитация - АВ блокада III

Спасибо! Всегда с вами, доктор Посохов.