Выпуск №21
Поделитесь этим или сохраните на стену
В этом выпуске «Сердце и сосуды: новости для специалистов»:
1. Научная позиция о здоровье американских индейцев
Сердечно-сосудистые заболевания это основная причина смерти американских индейцев и коренных жителей Аляски. И за последние 50 лет распространенность заболеваний сердца и сосудов среди среди этих жителей росла. Американская кардиологическая ассоциация обобщила факторы риска на уровне популяции и адаптировала методы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, для популяций американских индейцев и коренных жителей Аляски, в связи с чем опубликовала в журнале «Кровообращение» соответствующее научное заявление. Эксперты американской кардиологической ассоциации после довольно объёмного обзора примерно 100 литературных источников пришли к выводам, что профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний у американских индейцев и коренных жителей Аляски должны быть сосредоточены на контроле факторов риска и вмешательствах на уровне общины, направленных на социальные детерминанты здоровья, особенно среди людей с сахарным диабетом.
2. С чем связан парадокс ожирения при ИБС?
Патофизиология, лежащая в основе парадоксальной связи между ожирением и исходами при ишемической болезни сердца (ИБС), была неясна. Парадокс в том, что исходы ИБС при ожирении лучше чем без ожирения. Ясность попытались внести исследователи из Атланты, своей работой, результаты которой они опубликовали в журнале «Артериосклероз, Тромбоз и Сосудистая биология» под названием «Регенеративная способность сосудов и парадокс ожирения при ишемической болезни сердца». Ожирение было независимо от других факторов связано с увеличением количества циркулирующих клеток-предшественников на 16–34% у бессимптомных лиц и с увеличением количества циркулирующих клеток-предшественников на 8–12% у пациентов с ИБС. Эти результаты позволяют по-новому взглянуть на патофизиологию, или как пишут авторы, патобиологию парадокса ожирения при ИБС.
3. Клиническое наблюдение тампонады сердца редкой этиологии.
Авторы из Индии описывают 24-летнего мужчину с 5-дневной историей быстро прогрессирующей одышки, боли в груди и сухого кашля. В анамнезе туберкулез лимфатических узлов, 2 месяца назад был завершен 9-месячный курс противотуберкулезных препаратов. Смотрите в видео все обследования. Гнойный гидропневмоперикард, приводящий к тампонаде сердца, встречается редко. Причины включают прямое или гематогенное распространение из очага инфекции или проникающую травму. Поздняя парадоксальная реакция лимфатического узла средостения, приводящая к перикардиальному выпоту, была описана в литературе, но острое начало и скопление гноя в перикарде - как в данном наблюдении - предполагают этот источник маловероятным. Как сообщает один из авторов, коллеги из Индии пришли к выводу, что причиной, вероятно, была вторичная инфекция, вызванная газообразующими бактериями; известно ведь, что Мycobacterium tuberculosis не выделяет газов.
Литературные источники:
1. Breathett K, Sims M, Gross M, et al. Cardiovascular Health in American Indians and Alaska Natives: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2020 Jun 23;141(25):e948-e959. [Pubmed]
2. Mehta A, Meng Q, Li X, Desai SR, et al. Vascular Regenerative Capacity and the Obesity Paradox in Coronary Artery Disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2021 Jun;41(6):2097-2108. [Pubmed]
3. Deshpande AA, Sharma V, Bansal R, Jagia P. Tension pericardial abscess in a patient with tuberculosis: a rare cause of cardiac tamponade. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):e15. [Pubmed]
Ещё выпуски
-
Миокардит при оспе обезьян
Клиническое наблюдение в JACC Case perorts -
Из жизни привидений
Интересная ЭхоКГ -
Выпуск №22
Эндомиокардиальная биопсия - Кальципротеины - Аспергиллома сердца -
Выпуск №21
СС заболевания у индейцев - Парадокс ожирения при ИБС - Тампонада -
Выпуск №20
Уход при СН - Измерение коронарного кровотока - Токсичность флекаинида -
Выпуск №19
Стеноз аорты и гипертензия - Ангиогенез - Аортовентрикулярный туннель -
Выпуск №18
ЭхоКГ и антрациклины - Миметики ограничения калорий - Редкий порок -
Выпуск №17
Физические нагрузки при АГ - Выборы и аритмии - Кобальтовый миокардит -
Выпуск №16
Шкала SCORE2 - СПВ при синдроме Лойса-Дитца - Артериит Такаясу -
Выпуск №15
Визуализация источников тромбов - Адропин - Синкопы, синдром Диджорджа -
Выпуск №14
Визуализация клапанной болезни - Вред Айкос - Артериовенозная фистула -
Выпуск №13
Упражнения при гипертензии - Жёсткость артерий - Спекл-трекинг при ВПВ -
Выпуск №12
Консенсус в фармакогеномике - Пиво и ССС - Опасность сфигмоманометров -
Выпуск №11
Новые стандарты СН - ПЛИ не годен - Толстая кишка в перикарде -
Выпуск №10
О кардиостимуляторах - Шум самолетов и смертность - Массаж шеи и ОНМК -
Выпуск №9
Новый консенсус по СН - Н-тип гипертензии - Инфаркт из-за закиси азота -
Выпуск №8
Кардио-гинекология - МРТ-жесткость аорты - Наблюдение с-ма Эйзенменгера -
Выпуск №7
Новое о диабете и ССС - О жареном - Тромбоз стента у бодибилдера -
Выпуск №6
Про ум и сердце - Алкоголь и ФП - Огнестрельное у ребёнка -
Выпуск №5
Гиперурикемия и ССС - загрязнение воздуха и инфаркты - аневризма ПЖ -
Выпуск №4
Спортивная кардиология - О научных результатах - Инсульт во сне -
Выпуск №3
Эндотелиальная функция - экстрацеллюлярные везикулы - разрыв сердца -
Выпуск №2
Клапанная болезнь - Цифровая медцина - Тетрада Фалло у взрослого -
Выпуск №1
ГКМП - Вторичная митральная регургитация - АВ блокада III